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➤汕头市基本医疗保险跨省异地直接结算门特病种名单:
跨省常住异地备案的参保人,在备案地已开通门诊异地就医直接结算定点医疗机构发生的高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放疗、恶性肿瘤门诊化疗、尿毒症透析治疗、器官移植术后抗排异治疗的门诊特定病种的基本医疗费用。
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根据通知,参保人在备案地已开通门诊异地就医直接结算的定点医疗机构就诊,发生符合规定门诊特定病种基本医疗费用,执行就医地的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等的支付范围),支付比例和支付限额按参保人在本地就医的支付标准执行。
参保人异地门诊直接结算前垫付的符合规定的特定病种医疗费用以及未纳入试点范围的病种及相关治疗费用可按规定办理报销手续。
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